L’ Agence Nationale de Sécurité du Médicament (ANSM France) a publié une décision de son directeur général imposant qu’à partir du 1er décembre 2024, tous les médicaments humains et vétérinaires à base de tramadol, de codéine (ou de dihydrocodéine) devront être prescrits sur une ordonnance sécurisée et pour une durée maximale de 3 mois.
Contexte
Tramadol et codéine sont des principes actifs opioïdes présentant un risque de mésusage, de dépendance, d’abus et de surdosage.
Afin de mieux sécuriser leur utilisation et réduire ces risques, l’ANSM a publié une décision imposant que les médicaments humains et vétérinaires à base de tramadol ou de codéine (ou de dihydrocodéine) soient prescrits sur une ordonnance sécurisée à compter du 1er décembre 2024.
Médicaments vétérinaires concernés
Tralieve° (Dechra),
Tramvetol° (Virbac),
Tramadog° (Dômes-Pharma, TVM)
Bronchosed° (Dômes Pharma TVM)
Obligations légales
Durée de prescription maximale
Les médicaments concernés ne peuvent plus être prescrits pour des durées excédant trois mois (12 semaines). Toute prolongation de traitement au-delà de cette durée nécessitera donc une nouvelle ordonnance sécurisée.
Utilisation d’une ordonnance sécurisée
L’ordonnance sécurisée était, jusqu’à présent,
principalement utilisée pour les commandes à usage professionnel de médicaments humains classés comme stupéfiants ou soumis à la réglementation des stupéfiants, ce en application de l’article R.5132-5 du Code de la santé publique.
Ces ordonnances sécurisées répondent à des spécifications techniques précises fixées par arrêté. Seuls des éditeurs agréés par l’AFNOR (Association Française de Normalisation) peuvent fabriquer des ordonnances sécurisées.
En cas de perte ou de vol de vos ordonnances sécurisées, vous devez, sans délai, en faire la déclaration aux autorités de police.
En toute rigueur, à compter du 1er décembre 2024,
Les médicaments à base de tramadol devront être prescrits sur ce type d’ordonnance qui sera remise au détenteur des animaux, que les médicaments soient administrés par le vétérinaire lui-même (forme injectable de tramadol) – comme c’est déjà le cas pour les médicaments classés stupéfiants (fentanyl, morphine, méthadone) – mais également pour ceux qui sont délivrés par le vétérinaire aux propriétaires (formes orales de tramadol et de codéine).
Les quantités prescrites et les doses sont indiquées sur les ordonnances sécurisées : Elles doivent être inscrites en toutes lettres afin d’éviter toute falsification. Le nombre de spécialités prescrites doit, quant à lui, être indiqué dans le double carré en bas à droite.
Les mentions obligatoires liées à la délivrance des médicaments devront être ajoutées sur l’ordonnance à chaque fois qu’une nouvelle délivrance est exécutée.
À penser dans Vetup
Pensez-donc bien, à la création d’une ordonnance, à décocher les médicaments concernés de la liste des médicaments qui apparaitront sur votre ordonnance et à réaliser une prescription séparée, sur une ordonnance papier sécurisée, pour ces produits.
Compléments d’information
Notez qu’aucune des autres mesures obligatoires pour les stupéfiants ne s’applique aux médicaments à base de tramadol ou de codéine.
En, particulier, il n’est pas nécessaire de :
Tenir le registre comptable des stupéfiants (mais le registre habituel des entrées et des sorties reste obligatoire comme pour tous les médicaments sur prescription),
Conserver ces médicaments avec la kétamine dans une armoire ou un coffre fermé à clef avec une sécurité renforcée,
Déclarer les pertes ou vols de ces médicaments aux autorités de police et à l’ANSM.
Dans cette vidéo, nous vous montrons comment gérer une délivrance fractionnée lorsqu’un produit n’est pas délivré le jour de la consultation.
Nous allons attribuer au produit le statut ‘Non délivré’, ce qui permet de créer l’ordonnance sans le déduire du stock ni le facturer.
L’ordonnance initiale sera automatiquement mise à jour à chaque nouvelle délivrance dans Vetup, lorsque vous utiliserez la fonctionnalité “Délivrance supplémentaire” pour l’ajout du produit.
Cependant, pensez bien à également ajouter les informations relatives à la nouvelle délivrance sur l’ordonnance papier initiale apportée par le propriétaire.
À la création d’une ordonnance, je peux ajouter des produits qui seront délivrés de façon fractionnée, c’est à dire que le propriétaire pourra venir retirer progressivement à la clinique. Cette fonctionnalité permet notamment de prescrire les antiparasitaires pour toute l’année ou encore de gérer les traitements de maladies chroniques.
Cette vidéo explicative vous indique comment délivrer à un propriétaire une certaine quantité de produit tout en ajoutant sur l’ordonnance des délivrances ultérieures supplémentaires permettant au propriétaire de venir retirer à nouveau ce traitement plus tard dans l’année (notamment pour les antiparasitaires ou les traitements chroniques…)
Le système SMS de Vetup est international.
L’abonnement Premium permet d’envoyer 100 SMS par mois par vétérinaire.
Les SMS comptent 160 caractères. Si vos messages dépassent cette limite, ils seront tout de même envoyés mais ils compteront pour 2 SMS ou plus en fonction de la taille de votre texte et des caractères utilisés.
Attention 1 : Si vous utiliser des caractères spéciaux, la limite maximale de caractères par SMS passe de 160 à 70 caractères.
-> Si votre texte contient un des caractères suivants : | ^ € { } [ ] ~
Donc un mot avec un ê par exemple, vous n’avez plus que 70 caractères disponibles. Si vous dépassez cette limite, 2 SMS seront comptés.
Attention 2 : Si vous mettez des champs de fusion dans vos sms, il n’est pas possible de savoir à l’avance le nombre de caractères des données qui remplaceront ces champs de fusion lorsqu’ils seront mis en situation.
Conclusion
-> Si le chien s’appelle Plutot, le champ de fusion (nom-animal) sera remplacé par Plutot et ne comptera que 6 caractères à la place des 12 caractères du champ de fusion. Dans ce cas vous gagnerez quelques caractères par rapport à l’estimation visible dans les modèles de SMS.
Cependant si le nom de l’animal contient plus de 12 caractères, vous dépasserez l’estimation initiale.
-> S’il s’appelle Plutôt, il y aura toujours 6 caractères mais le ô diminuera le nombre de caractères autorisés comme nous l’avons vu plus haut.
Il est donc préférable d’écrire : « Pour le bien de (nom-animal), … » que « Dans l’intérêt de (nom-animal), … »
Et pour être certain de ne jamais dépasser l’estimation initiale, vous pouvez également rester plus vague : « Pour le bien de votre animal, nous vous conseillons de prendre rendez-vous … »
Veuillez trouver ci-dessous un exemple avec une clinique :
La recommandation de produits est une option à activer par l’équipe Vetup sur votre compte.
Vous pouvez en faire la demande de la façon suivante :
Si vous avez un abonnement Prémium, faites la demande en utilisant le bouton
ou
Si vous avez un abonnement gratuit, faites la demande par mail à l’adresse contact@vetup.com
Une fois l’option activée, la fonction « Préférences de produit » sera disponible dans vos paramètres généraux et vous permettra de gérer et optimiser vos commandes.
Vous pourrez alors signaler vos préférences, créer des alertes, indiquer des messages et de demander un motif lors de la commande de produit.
Vérifiez que l’option est activée dans Paramètres généraux / Produits
Dans la section « Divers », cocher l’option « préférences de produit » puis enregistrez
Ce paramètre vous active 2 nouveaux onglets dans la liste « catalogue », afin de pouvoir personnaliser les statuts de produit.
L’onglet « statut de préférence produit » permet de créer les statuts
Pour un produit qu’on ne souhaite pas commander, il sera ainsi possible d’activer (ou non) : une alerte lors de la commande, afin d’obliger l’utilisateur à justifier son choix, afficher un message.
Pour justifier votre choix, vous pourrez créer au préalable des motifs dans « motifs de commande produits non recommandés »
La personne qui passe la commande n’aura plus qu’à choisir le motif parmi la liste pré-créé
Pour paramétrer l’importance d’un produit
Dans catalogue / liste des produits
Directement sur le produit voulu dans l’onglet « préférence » vous pourrez choisir le statut et indiquer une alternative à ce produit
Activation des droits pour vos utilisateurs
Pour que les utilisateurs puissent utiliser cette fonctionnalité, il vous faudra activer le droit sur leur fiche. Pour ce faire, suivez ces étapes :
Allez dans la gestion des utilisateurs
Éditez le profil de chaque utilisateur concerné
Dans l’onglet « Droit« , activez les droits suivants :
« Gestion des préférences des produits«
« Motif commande des produits non recommandés«
« Statut des préférences produits«
Dès l’enregistrement de l’ajout de ces droits, l’utilisateur peut utiliser la fonctionnalité « Recommandation de produits ».
Aperçu lors d’une commande
Vous créez votre commande normalement
Dans notre exemple nous sélectionnons volontairement un produit « conseillé » (•) et un « non recommandé » (•)
Lorsque j’ajoute ces produits une fenêtre s’ouvre pour m’indiquer qu’un produit n’est pas recommandé.
Je peux choisir le motif ou cocher la case « annuler produit non recommandé » de cette façon le produit ne sera pas ajouté à la commande.
Vous pourrez par la suite reprendre votre commande comme à votre habitude
Pour rappel :
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Vous pouvez en faire la demande de la façon suivante :
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Fonctionnalité
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